Горячая линия ОМС, бесплатный номер телефона 8800 по вопросам о полисе ОМС

142500, Московская обл., г.Павловский Посад, ул.Урицкого, д.26 По данному адресу оформление полисов ОМС не производится!Телефон по вопросам полиса ОМС и качества медицинской помощи: 8-800-200-92-04
E-mail: sekretar@reso-med.com

Главный специалист: Елизаров Максим ВячеславовичТелефон/факс: 8 (495) 958-58-96 доб. 0222Адрес: 117152, г.Москва, Загородное шоссе, д.18А, каб. 238

Что представляет собой договор ОМС

Система обязательного медицинского страхования (ОМС) начала свою работу в 1993 году как следствие ситуации, сложившейся на тот период в стране и системе здравоохранения.

С течением времени основные базовые функции, заложенные в ней, претерпевали значительные изменения, основываясь на потребностях жителей РФ в получении медицинских услуг.

Изначально договор заключался на срок до 1 года, как правило, работодателем, и подлежал замене при смене рабочего места или по истечении срока действия. Страховой полис предоставлял возможность получения медицинской помощи в учреждениях здравоохранения по месту прописки.

В 2011 году распоряжением правительства на всей территории РФ были введены в обращение полисы ОМС единого типа. Договор медицинского страхования теперь заключается непосредственно владельцем полиса с выбранной на свое усмотрение компанией, имеющей право на деятельность в рамках ОМС.

Он бессрочен и дает возможность получать медицинские услуги в любом субъекте РФ, независимо от места выдачи полиса и регистрации его владельца. В случаях, когда страховая компания по каким-то критериям не удовлетворяет обладателя полиса, договор с ней можно расторгнуть и обратиться в другую, но делать это допускается 1 раз в течение года.

Кому положен полис ОМС

Всем лицам, живущим на территории РФ, независимо от возраста, наличия гражданства и их социального статуса положено иметь полис ОМС. Совершеннолетним гражданам России полис оформляется на основании следующих документов:

  • паспорта;
  • СНИЛС;
  • договора на оказание страховых услуг.

Для несовершеннолетних детей предусмотрена выдача полиса на основании заявления родителя или законного представителя, при предъявлении ими свидетельства о рождении ребенка, паспорта (если ребенок старше 14 лет) и документов, удостоверяющих личность родителя.

Иностранным гражданам с РВП, видом на жительство, а также лицам, со статусом беженцев для оформления полиса ОМС потребуются следующие документы:

  • паспорт иностранного подданного;
  • вид на жительство/справка, подтверждающая статус беженца.

Перевод на русский язык и нотариальное заверение всех документов, подтверждающих личность иностранного подданного, будь то паспорт или свидетельство о рождении – обязательны.

При условии временного проживания в Российской федерации, полис предоставляется не бессрочно, а на срок, определенный в документах, разрешающих временное проживание.

Горячая линия ОМС для жителей Москвы

Страховые компании ОМС Москвы предлагают гражданам услуги по выдаче полисов и имеют филиалы практически во всех административных округах.

ООО ВТБ Медицинское страхование

Руководство: генеральный директор Белоусенко Елена Юрьевна. Контакты: www.

rosno-ms. Адрес почтовый и юридический: 115432, г. Москва, 2-й Южнопортовый проезд, д.

27А, стр. 1. Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон: 8-800-100-800-5.

Режим работы: круглосуточно. Защита прав застрахованных, полисное обеспечение: телефон: 8-800-100-800-5.

Режим работы: пон-пятн: 9:00-18:00 (по рабочим дням).

ООО «Росгосстрах-Медицина»

Руководство: генеральный директор Гришина Надежда Ивановна. Директор филиала ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Столица-Медицина» Вороньжева Ирина Ивановна.

Контакты: www. rgs-oms.

Адрес почтовый: 121309, г. Москва, ул. Новозаводская, д.23/8, корп.

1. Адрес юридический: 121059, г. Москва, ул.

Киевская, д. 7, подъезд 1.

Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон: 8(800) 100-81-01(02), 8 (499) 142-72-26. Защита прав застрахованных: телефон:8 (495) 783-70-44.

Режим работы: пон-пятн 09. 00-18.

00, перерыв с 13. 00-14.

00, выходной суббота, воскресенье. Полисное обеспечение: телефон: 8 (499) 142-73-34.

Режим работы: пон-пятн с 09. 00 до 20.

00 без перерыва, суббота 10:00-15:00, выходной воскресенье.

АО «Медицинская Страховая Компания «УралСиб»»

Руководство: генеральный директор Медведев Валерий Иванович. Контакты: www.

msk-uralsib. Адрес почтовый: 117683, г. Москва, ул.

Одесская, д. 2, БЦ «ЛОТОС».

Адрес юридический: 142180, Московская обл. г. Подольск, микрорайон Климовск, ул.

Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон: 8 (495) 543-92-93. Режим работы: круглосуточно.

Защита прав застрахованных: телефон: 8 (495) 543-92-93, доб.2540. Режим работы: пон-пятн: 10:00-18:00 (перерыв: 13:00-14:00).

Полисное обеспечение: телефон: 8 (495) 543-92-93, доб.2525. Режим работы пункта (отдела) выдачи полисов ОМС: пон-пятн: 10:00-18:00 (перерыв: 13:00-14:00).

ООО ВТБ Медицина

Руководство: генеральный директор Берестов Леонид Алексеевич. Контакты: www.

vtbms. Адрес электронный: info@vtbmsАдрес почтовый и юридический: 115432, г. Москва, 2-й Южнопортовый проезд, д.27А, стр.1.

Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон: 8 (495) 644-44-04, 8 (800) 333-222-5, доб. 1

Режим работы: круглосуточно. Защита прав застрахованных: телефон: 8 (495) 644-44-04.

Режим работы: пон-четв: 10. 00-18.

00, пятн: 10:00-16:30 (перерыв 13:00-14:00). Полисное обеспечение: телефон :8(495) 644-44-04.

Режим работы: пон-четв: 10. 00-18.

00, пятн: 10:00-16:30 (перерыв 13:00-14:00).

ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М»

Руководство: генеральный директор Курбатова Наталья Анатольевна. Контакты: www.

ingos-m. Адрес почтовый: 129090, г.Москва, ул.

Адрес юридический: 117997, Москва, ул. Пятницкая, д.

12, стр.2. Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон/факс: (495) 232-34-91.

Режим работы: 9. 00-18.

00 (по рабочим дням), перерыв: 13. 00-14.

АО «Медицинская акционерная страховая компания» (АО «МАКС-М»)

Руководство: генеральный директор Мартьянова Надежда Васильевна. Директор Дирекции ОМС в г. Москве: Брудастов Юрий Авенирович.

Контакты: www. makcm.

Адрес почтовый: 115184, ул. Малая Ордынка, дом 50.

Адрес юридический:115184, ул. Малая Ордынка, дом 50 (Генеральный директор).

Справочно-информационная служба (Горячая линия): телефон: 8 (495) 786-45-31, 8 (499) 324-35-21, 8 (800) 333-60-03. Защита прав застрахованных: телефон: 8 (499) 323-97-24.

Режим работы: пон-четв 9:00-18:00, пятн с 9. 00 до 16.45.

Полисное обеспечение: телефон: 8 (499) 324-35-21, 8 (495) 786-45-31Режим работы: пон-четв 9:00-18:00, пятн с 9. 00 до 16.45.

ООО «МСК «МЕДСТРАХ»»

Вопрос:Неоднократно слышала и читала о том, что полис ОМС дает право на бесплатное получение медицинской помощи, включенной в Московскую городскую программу ОМС.

Но
как узнать, входит ли в эту программу та или иная медицинская услуга?Ответ:Вам следует обратиться в застраховавшую Вас по ОМС страховую медицинскую организацию.

Ее адрес и номер телефона справочной службы есть на Вашем полисе ОМС.

Вместе с тем, за плату также могут предоставляться отдельные медицинские услуги, относящиеся к профилактической, лечебно-диагностической, реабилитационной,
протезно-ортопедической, стоматологической помощи.

Поэтому предварительно медицинское учреждение обязано проинформировать пациента о возможности получения
услуги бесплатно и дополнительно к договору получить письменное согласие пациента на платную медицинскую услугу.

В нем должна содержаться информация о том, что
он ознакомлен об имеющейся альтернативе бесплатного получения медицинских услуг и согласен получить эти услуги за плату.

Предварительно пациенту необходимо заключить с медицинским учреждением соответствующий договор. Он может быть заключен как в устной форме, так и в письменной
форме.

Устная форма договора предусмотрена в случаях немедленного предоставления услуги. Письменным доказательством ее предоставления служит медицинская карта
больного с перечнем предоставленных услуг, кассовый чек или бланк строгой отчетности об оплате услуги, сумма в котором соответствует прейскуранту услуг.

Письменная форма предусмотрена в случаях предоставления длительного по времени характера услуги (услуг). При этом в договоре должны быть регламентированы
условия и сроки получения услуги, порядок расчета, права, обязанности и ответственность сторон.

Случается, что пациент, дав согласие на получение платной услуги, спустя время узнает, что она могла быть ему предоставлена бесплатно, и просит вернуть ему
затраченные деньги из средств ОМС.

Москвичи могут обращаться по вопросам обязательного мед. страхования по номеру 8(495)9529321. Звонки оплачиваются по тарифам операторов физических лиц.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *