Как проверить полис ОМС по номеру и фамилии?

Особенности полиса ОМС

С 1 января 2017 года УЭК не выпускается[56].

Карта УЭК изготавливалась в течение 20 рабочих дней со дня подачи заявления на выдачу УЭК и выдавалась бесплатно.

При получении карты гражданин по своему желанию мог бесплатно записать на УЭК электронную подпись (занимает от 5 до 15 минут[57]) для использования различных услуг через Интернет, а также открыть расчётный счёт в выбранном банке для использования платёжного приложения[14].

Универсальная электронная карта соответствует международному стандарту EMV, в соответствии с которым обычно требуется (правила устанавливаются банком-эмитентом) вводить пин-код при проведении любого платежа через терминал (например, в магазинах, ресторанах)[60].

Для оплаты проезда в транспорте пин-код вводить не требуется[61]. В случае утери УЭК предлагается позвонить в колл-центр по номеру, указанному на оборотной стороне, чтобы карту заблокировали.

Номер колл-центра рекомендуется заранее записать в свой телефон. УЭК можно бесплатно заменить: в случае её физического повреждения, в случае необходимости заменить микропроцессор для размещения дополнительных приложений, в случае изменения визуальных (незащищённых) данных держателя карты.

В случае утери выпуск новой карты оплачивает её владелец[62].
.

Основной документ, который регулирует медицинское страхование – закон России «О медицинском страховании граждан в РФ», что принят 28.07.91 года, который изменялся и дополнялся.

ОМС – обязательный вид медстрахования государственного уровня. В него входит и пенсионное обеспечение, и соцстрахование, и соцобеспечение из денег фонда занятости граждан.

ОМС гарантирует одинаковые возможности и условия для каждого физического лица. Виды медицинской помощи, учреждения, где такая помощь может быть оказана согласно страховке, указаны в Базовой и Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

В Территориальной программе упоминаются такие виды обязательного страхования:

  • экстренный вид медпомощи;
  • амбулаторное лечение, диагностика, кроме обеспечения лекарственными препаратами;
  • лечение хронических заболеваний, отравлений, травм, патологий беременности, родов и абортов в стационаре.

ОМС – обязательный вид медстрахования государственного уровня. В него входит:• пенсионное обеспечение;• соцстрахование;• соцобеспечение из денег фонда занятости граждан.

class=»tieicon-boxicon»>
ОМС гарантирует одинаковые возможности и условия для каждого физического лица. Виды медицинской помощи, учреждения, где такая помощь может быть оказана согласно страховке, указаны в Базовой и Территориальной программе обязательного медицинского страхования.

В Территориальной программе упоминаются такие виды обязательного страхования:• экстренный вид медпомощи;• амбулаторное лечение, диагностика, кроме обеспечения лекарственными препаратами;• лечение хронических заболеваний, отравлений, травм, патологий беременности, родов и абортов в стационаре.

Что нужно для оформления страховки?

Что делать, если необходимо получить срочную медицинскую помощь? В такой ситуации следует просто узнать номер документа. Существует три проверенных способа получения сведений, о которых речь пойдет далее.

Способ 1: по документам, полученным в страховой компании

При оформлении бланка клиент получает на руки договор и полис ОМС. На любом полученном документе обязательно прописывается персональный номер и срок действия ОМС.

Способ 2: по титульной странице договора

Что касается номера документа, то он всегда прописан на лицевой стороне ОМС. Если у вас бланк старого образца, то первые 6 цифр – это серия документа, в то время как другие 10 – это персональный номер бланка.

Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:

  • Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.
  • Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).

Первым делом следует обратиться в ближайшую страховую организацию. В данной компании необходимо написать заявление, в котором указать медицинскую страховую организацию, выбранную вами, приложив к нему удостоверение, подтверждающее личность.

При оформлении полиса на новорожденного или ребёнка, нужно иметь при себе его свидетельство о рождении и справку с места регистрации. Если вы ещё не успели зарегистрировать малыша, то необходимо предъявить паспорт одного из родителей с наличием в нём регистрации.

Граждане, пребывающие в России на временной основе и не имеющие российского гражданства, не подлежат такому медицинскому страхованию.

Существует определённый список лиц не имеющих гражданства РФ, кому выдаётся, и кто обязан, оформить документ ОМС. Полис в столице выдаётся:

  • людям без гражданства, но имеющим определённое место проживания в Москве;
  • лицам без гражданства, но работающим в Москве в соответствии с законодательством РФ;
  • иностранным гражданам, работающим на московских предприятиях, имеющим определённый договор;
  • политическим и военным беженцам, временно пребывающим на территории страны.

Беженцам полис оформляется на срок пребывания на территории России. Кроме удостоверения личности им необходимо предоставлять, документ, разрешающий находиться на территории РФ.

После каждого увольнения и трудоустройства на новую работу в обязательно порядке проходит процедура переоформления страхового полиса. После того как старый договор признаётся недействительным происходит выдача нового полиса. Неработающие граждане, меняют полис только в случае смены места жительства.

Оформление нового полиса необходимо при смене фамилии или имени и отчества. Утеря страхового талона также одна из причин замены полиса.

На ребёнка полис следует оформить в течение трёх первых месяцев его жизни. Ребёнок и его законный представитель (мама, опекун и др.) получают полис в одной и той же страховой организации.

Менять страховую компанию возможно не чаще одного раза в год. Забрать ваш полис из пункта выдачи может любой человек предъявивший паспорт и доверенность от вашего имени. Если получить полис лично вы не можете, напишите заранее заявление, указав в нём доверительное лицо.

Перед рассмотрением основного вопроса изначально рекомендуется ознакомиться с базовыми теоретическими сведениями и российским законодательством.

УЭК и бумажный полис

Действует 2 формы – которые утверждены до 2011 г., а также обновленный вариант (содержит штрих-код).

1. Это бланк формата А5, имеет синий цвет, водяные знаки, напоминает обычные денежные купюры.

В новом образце нет строк с адресами, по которым зарегистрировано граждан. Указывается только ФИО, пол, дата рождения, номер, состоящий из 16 цифр.

То, что документ является подлинным, подтверждает печать страховой компании и голограмма. Полис нельзя ламинировать, сгибать, поскольку есть вероятность затирания важной информации.

2. Электронный образец компактен.

Выглядит, как обычная пластиковая карта. На лицевой стороне указывается номер, есть чип.

Обратная сторона содержит личные данные гражданина, фото, его подпись. Недостаток – выдают такой полис не все компании, да и проверка полиса ОМС данного вида — проблема, поскольку многие обрабатывают информацию вручную.

3. УЭК – электронная карта универсального образца, которая характеризуется наличием большего количества информационных полей (в сравнении с электронным полисом), а также магнитной полосы на обратной стороне.

Ее можно не только предъявлять доктору. Она также используется как проездной документ в общественных видах транспорта, как банковская карта, СНИЛС, а также как носитель цифровой подписи.

Выдается УЭК в специальных пунктах.

Сроки действия полиса

Помимо визуального осмотра полученного сертификата его подлинность можно проверить самостоятельно через сеть интернет.

Данная проверка наиболее удобна, так как позволяет получить интересующую информацию, не выходя из собственного дома, не покидая рабочего места.

Для проверки действия полиса необходимо:

  1. Зайти на сайт страховщика или на официальный сайт Федерального фонда ОМС;
  2. Выбрать раздел «Система ОМС РФ»;
  3. Далее нажать на вкладку «Территориальные фонды ОМС»;
  4. Выбрать подходящий регион/область;
  5. В меню найти рубрику «Проверка полиса»;
  6. Из списка выбрать тип документа ОМС: полис старого образца, полис единого образца, временное свидетельство;
  7. Ввести номер сертификата в соответствующую графу (серию и номер для документов старого образца);
  8. Нажать на кнопку «Проверить» или «Поиск».

Данным способом действительность можно установить как для бумажного полиса, так и для электронного варианта.

Если номер полиса не удается уточнить, проверку возможно осуществить аналогичным образом по фамилии. Некоторые интернет платформы позволяют уточнить действительность полиса по фамилии, дате рождения и паспортным данным.

Срок действия полиса ОМС указан на лицевой стороне самого документа. Для граждан РФ полис единого образца действует бессрочно.

Для иностранных граждан, проживающих постоянно на территории РФ и лиц, не имеющих российского гражданства, сертификат страхования предоставляется до конца календарного года (но не более срока действия разрешения на временное проживание в стране).

Не секрет, что при первом обращении клиент получает временный бланк договора. По временному документу можно получить все медицинские услуги, предусмотренные ОМС, в полном объеме.

Готовность полиса проверить можно:

  • позвонив по телефону специалисту страховой компании;
  • обратиться в офис выдачи ОМС.

Важно! Постоянный бланк договора выпускается в течение 30 рабочих дней. Как только ОМС будет готов, гражданин получает смс-оповещение на свой мобильный телефон.

Как осуществляется поиск полиса ОМС по фамилии?

Начиная с 2011 года, Российской Федерацией был принят закон о создании единой базы данных всех застрахованных лиц. За ним последовала обязательная замена обычных бумажных полисов на новые образцы единого вида или пластиковые карты.

До конца 2015 года все граждане обязаны произвести замену своих старых полисов.

В настоящее время на территории России действуют три вида полиса:

  • бумажный (старый и новый);
  • электронный (пластиковая карта);
  • УЭК (универсальная электронная карта).

Как было сказано выше, узнать номер полиса ОМС по фамилии можно через бесплатные сервисы во Всемирной Сети. Для того чтобы узнать номер, гражданину потребуется лишь заполнить предложенную форму, в которую нужно ввести ФИО и данные основного документа (паспорта) либо ФИО и адрес регистрации по месту жительства.

После чего остается нажать кнопку «Поиск» — и на экране появляется полная информация о вашем полисе (номер и серия, дата выдачи, наименование страховщика).

Зачем нужно проверять номер страхового полиса?

При личном обращении непосредственно в офис компании страховщик обязан предоставить максимально полную информацию относительно договора страхования. Если полис утратил свою силу, страховщик произведет замену.

Также, уточнить сведения возможно по телефону горячей линии (на обратной стороне полиса указываются реквизиты страховой организации, в том числе и номер телефона).

Итак, как узнать полис ОМС по фамилии, мы выяснили, однако порой мало найти полис ОМС по фамилии, так как может потребоваться и информация, касающаяся сроков его действия.

Возможности ее получения в режиме онлайн также особо не ограничены. На сайтах большинства страховщиков размещаются онлайн-сервисы, благодаря которым любое лицо, введя номер своего полиса, может получить сведения относительно того, зарегистрирован ли его документ, является ли он действительным и осуществляет ли свою деятельность страховая компания, выдавшая медполис.

Такая информация может быть полезной, к примеру, для того, чтобы в случае необходимости своевременно произвести замену страхового документа либо сменить страховщика (например, если прежняя компания прекратила свою деятельность, в результате чего выданный ею полис стал недействительным).

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *